الصحة
نزيف الأنف المستمر
نزيف الأنف المستمر يمكن أن يكون نزيف الأنف مخيفًا لكنه ليس عادة علامة على أي شيء خطير ويمكن علاجه في المنزل ويطلق عليه طبيًا اسم الرعاف، ويحدث بسهولة بسبب موقع الأنف والأوعية الدموية القريبة من يطح بطانة الأنف وغالبًا ما يتم التعامل مع الرعاف في المنزل ولكن يجب فحص بعض الأعراض من قبل الطبيب.
نزيف الأنف المفاجئ
عبارة عن فقدان الدم من الأنسجة التي تبطن الأنف من الداخل وهو أمر شائع حوالي 60% يصابون به على الأقل مرة واحدة في حياتهم، ويحدث بسبب موقع الأنف في منتصف الوجه مع تواجد الكثير من الأوعية الدموية القريبة من السطح داخل بطانة الأنف وهذا ما يجعل حدوث الرعاف أمر وارد ومتكرر.
من الذي يصاب بنزيف الأنف المستمر؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بنزيف في الأنف ومعظم الناس يكون لديهم واحد على الأقل في حياتهم ومع ذلك هناك أشخاص أكثر عرضه للإصابة بنزيف في الأنف:
- الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين و10 سنوات: بسبب العواء الجاف ونزلات البرد والحساسية وغرز الأصابع والأشياء في الأنف.
- البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و65: قد يستغرق الدم وقتًا أطول للتجلط في منتصف العمر وكبار السن كما أنهم أكثر عرضه لتناول أدوية تسييل الدم “مثل الأسبرين” أو يعانون من ارتفاع ضغط الدم وكبار السن.
- الحوامل: حيث تتمدد الأوعية الدموية في الأنف أثناء الحمل مما يزيد الضغط على الأوعية الدموية الحساسة في بطانة الأنف.
- الأشخاص الذين يتناولون أدوية تسييل الدم مثل الأسبرين أو الوارفارين.
- الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم كالهيموفيليا.
سبب نزيف الأنف المفاجئ
السبب الأكثر شيوعًا لـ نزيف الأنف المستمر هو الهواء الجاف حيث يمكن أن يحدث الهواء الجاف بسبب المناخات الساخنة منخفضة الرطوبة أو الهواء الداخلي الساخن وتتسبب كلتا البيئتين في جفاف غشاء الأنف ويصبح قشريا ومتشققا وأكثر عرشه لنزيف الأنف، وتشمل الأسباب الشائعة الأخرى ما يلي:
- قطف الأنف.
- نزلات البرد.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- إدخال جسم في الأنف.
- إصابة الأنف.
- أدوية تسييل الدم.
- التهاب الأنف التحسسي.
- نقص الأكسجين.
- المهيجات الكيميائية.
- كثرة استخددام بخاخات الأنف.
وهناك اسباب أقل شيوعا كما يلي:
- ضغط الدم المرتفع.
- استخدام الكحول.
- اضطرابات النزيف.
- تصلب الشرايين.
- جراحة الأنف.
- أورام الأنف.
- قلة الصفيحات المناعية.
- توسع الشعيرات الوراثي.
- الأورام الحميدة.
- الحمل.
متى يكون نزيف الأنف خطير؟
على الرغم من أن رؤية الدم يخرج من الأنف يبدو أمرًا مقلقًا بالنسبة للجميع إلا أن معظم نزيف الأنف ليس خطيرًا ويمكن إدراته في المنزل، ومع ذلك يجب فحص بعضها من قبل الطبيب.
إذا كنت تعاني من نزيف الأنف المستمر والمتكرر فيجب استشارة الطبيب لأنه قد يكون علامة مبكرة على مشاكل طبية تحتاج إلى تدخل.
يتضمن نزيف الأنف أوعية دموية كبيرة مما يؤدي إلى نزيف حاد ويمكن أن يكون خطيرًا وستحتاج إلى رعاية طبية لهذا النوع من النزيف خاصة إذا حدث النزيف بعد إصابة ولم يتوقف النزيف بعد 20 دقيقة من الضغط المباشر على الأنف.
أنواع نزيف الأنف
يتم تصنيف الرعاف إلى نوعين رئيسيين أحداهما خطير عن الآخر وهما:
نزيف الأنف الأمامي
يبدأ في مقدمة الأنف في الجزء السفلي من الجدار الذي يفصل بين جانبي الأنف والشعيرات الدموية والأوعية الدموية الضغيرة في المنطقة الأمامية من الأنف هشة ويمكن أن تنكسر وتنزف بسهولة.
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من نزيف الأنف وعادة ما يكون غير خطير وتشيع حالات نزيف الأنف هذه عند الأطفال ويمكن علاجها في المنزل عادًة.
نزيف الأنف الخلفي
يحدث في عمق الأنف بسبب نزيف في الأوعية الدموية الكبيرة في الجزء الخلفي من الأنف بالقرب من الحلق ويمكن أن يكون هذا نزيفًا أكثر خطورة من نزيف الأنف الأمامي.
يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد قد يتدفق إلى أسفل الحلق وقد تحتاج إلى رعاية طبية على الفور لهذا النوع من نزيف الأنف وهذا النوع الأكثر شيوعًا عند البالغين.
علاج نزيف الأنف المستمر
اتبع الخطوات التالية لوقف نزيف الأنف المستمر:
- الاسترخاء.
- اجلس في وضع مستقيم.
- قم بإمالة رأسك للأمام مما يمنع نزول الدم إلى الحلق لتجنب الغثيان والقيء.
- تتنفس من الفم.
- استخدم منديلًا مبلل لالتقاط الدم.
- استخدم الإبهام والسبابة لقرص الجزء الناعم من الأنف معا.
- تأكد من شد الجزء الناعم من الانف على الحافة العظمية الصلبة التي تشكل جسر الأنف.
- استمر في الضغط باستمرار لمدة 5 دقائق على الأقل وإذا كان الأنف مستمر في النزيف استمر في الضغط عشر دقائق أخرى.
- ضع كيس ثلج على الأنف للمساعدة في تقليص الأوعية الدموية وإبطاء النزيف.
- استخدم رش مزيل للاحتقان مثل أوكسي ميتازولين.
- بعد توقف نزيف الأنف المستمر لا تنحني أو تجهد أو ترفع شيئ ثقيل.
متى يجب زيارة الطبيب؟
اتصل بالطبيب على الفور إذا حدث ما يلي:
- لا يمكن إيقاف النزيف بعد أكثر من 20 دقيقة من الضغط المباشر على الأنف.
- يكون النزيف سريع وكثير.
- مواجهة صعوبة في التنفس.
- القيء بعد ابتلاع كمية كبيرة من الدم.
- النزيف حدث بعد إصابة في الرأس.
- وفي الحالات التالية يفضل استشارة الطبيب قريبا:
- الإصابة بالنويف في كثير من الأحيان.
- ظهور أعراض فقر الدم.
- طفل أقل من عامين.
- تناول أدوية تسييل الدم.
علاجات أخرى لنزيف الأنف المستمر
تعتمد العلاجات على السبب ويمكن أن تشمل ما يلي:
- الكي: يتضمن استخدام مادة كيميائية أو طاقة حرارية لإغلاق الأوعية الدموية النازفة ويتم رش مخدر موضعي في فتحة الأنف أولا لتخدير الجزء الداخلي من الأنف.
- حشوة الأنف: يتم إدخال شاش أو إسفنج أنف خاص أو رغوة أو بالون مطاطي قابل للنفخ في الأنف لخلق ضغط في موقع النزيف، ويتم ترك المادة في مكانها لمدة 24 ساعة إلى 48 ساعة قبل إزالتها بواسطة أخصائي الرعاية الصحية.
- الوصفات الطبية: يمكن أن يكون تقليل أو وقف كمية أدوية ترقق الدم مفيدا بالإضافة إلى ذلك تكون الأدوية للسيطرة على ضغط الدم ضرورية.
- ربط: يتم ربط الوعاء الدموي لوقف النزيف.
- الإصلاح الجراحي للأنف المكسور أو تصليح انحراف الحاجز الأنفي.
- إزالة جسم غريب بالأنف إذا كان هو سبب نزيف الأنف المستمر.
الوقاية من نزيف الأنف المستمر
- أضف مرطبا أو شغل جهاز ترطيب في غرفة النوم ليلا لإضافة الرطوبة إلى الهواء.
- استخدم رذاذ الأنف الملحي أو قطرات الأنف مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
- العطس من خلال فم مفتوح وفي منديل ورقي.
- قلل استخدام الأدوية التي تزيد من نزيف الأنف.
- تجنب الأشياء الصلبة بالقرب من الأنف.
- تجنب نفخ الأنف بقوة.
- الإقلاع عن التدخين.
- الحفاظ على أظافر الطفل قصيرة.
رؤية الدم يخرج من الأنف مشهد مخيف للكثير ولكن الخبر السار أن حالات نزيف الأنف المستمر ليست بهذه الخطورة ويمكن التغلب عليه في المنزل ويجب الحصول على الرعاية الطبية في حالة تكراره.
اقرأ أيضا: علاج حب الشباب للبشرة الدهنية طبيعيا
